главная страница карта портала обратная связь
поиск:
105лет со дня рождения Николая Павловича Задорнова, русский советский писатель, посвятивший свое творчество Дальнему Востоку
О Хабаровском крае
Губернатор края
Органы власти
Информация и справка
Новости и события
Анонсы
Здравоохранение


В 2012 году деятельность министерства здравоохранения края была направлена на решение следующих основных задач:

  • оказание бесплатной медицинской помощи населению края в соответствии с территориальной программой государственных гарантий;
  • реализация краевой программы модернизации здравоохранения и мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье";
  • организация медицинской помощи в условиях изменившегося федерального законодательства.

В территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи принимало участие 144 медицинских организации всех форм собственности.

Общая стоимость Территориальной программы составила 17 млрд. рублей, что на 18 процентов больше уровня 2011 года.

Отмечается положительная динамика роста объемов медицинской помощи в амбулаторном звене и развитие стационарозамещающих технологий при сокращении нагрузки на круглосуточную койку.

Выполнение объемных показателей составило по амбулаторной помощи 100,6 процентов, по дневным стационарам - 101,6 процента, по круглосуточным стационарам - 98,2 процента.

В 2012 году завершена реализация региональной программы модернизации здравоохранения.

Исполнение краевой программы составило 99,6 процента. Это лучший результат по Российской Федерации.

За два года программы освоено 7,8 млрд. рублей, из которых 25,3 процента направлено на службу охраны материнства и детства.

В рамках программы модернизации созданы межрайонные специализированные центры, в малонаселенных пунктах организована деятельность 24 домовых хозяйств по оказанию первой помощи населению.

Выполнен капитальный ремонт ста тридцати четырех объектов в 54-х учреждениях, приобретено почти 2 400 единиц медицинского оборудования, на треть обновлен парк автомобилей скорой помощи.

В рамках программы модернизации 123 машины и 45 станций скорой помощи были оснащены системой ГЛОНАСС.

Мероприятия программы по внедрению современных информационных технологий в здравоохранение выполнены в полном объеме. Приобретена компьютерная техника, коллективные видеотерминалы, программное обеспечение для персонифицированного учета медицинских услуг, ведения единого кадрового регистра и паспорта медицинских учреждений, построены локально-вычислительные сети, организованы защищенные каналы связи.

За период реализации программы размер среднемесячной заработной платы медицинских работников увеличился почти на 30 процентов, что позволило по итогам 2012 года обеспечить параметры, определенные Указом Президента Российской Федерации.  

Внедрение стандартов подготовило платформу для перехода к оплате труда медицинских работников по принципу эффективного контракта.

Новизной программы стало проведение углубленной диспансеризации четырнадцатилетних подростков. Осмотрено более 23 тысяч детей.

Одним из основных факторов, определяющих динамичное развитие здравоохранения края, является реализация приоритетного национального проекта "Здоровье".

В 2012 году край участвовал в 14 мероприятиях нацпроекта с общим бюджетом 1,8 млрд. рублей, из которых 67 процентов составили средства федерального бюджета и 33 процента - расходные обязательства края.

Хорошо отлаженная профилактика и формирование здорового образа жизни, ответственного отношения к своему здоровью, должны стать залогом успеха в борьбе с высокой смертностью. Основными направлениями в профилактике заболеваний на территории края стали диспансеризация взрослого и детского населения.

По программе модернизации приобретён для Территориального диагностического центра в г. Комсомольска-на-Амуре мобильный лечебно-профилактический модуль «Диагностика», что позволяет проводить полный комплекс диспансерного обследования в отдаленных сельских поселениях.

Реализуя государственную политику, направленную на формирование здорового образа жизни, начиная с 2009 года, в крае работают 8 центров здоровья, в том числе 3 для детей. Четыре центра здоровья оснащены дополнительной диагностической линией для осуществления выездной работы на предприятиях, учебных заведениях и в сельской местности.

В крае динамично развивается высокотехнологичная медицинская помощь населению. В 2012 году пролечено 4676 человек, что на 527 больше, чем в 2011 году. Потребность населения края в высокотехнологичной медицинской помощи   удовлетворяется в полном объеме. На финансирование данного вида медицинской помощи направлено 136 млн. рублей, из них софинанирование федерального бюджета составило 48 млн.

В 2012 году открыт Хабаровский филиал научно-клинического центра оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства, что позволило впервые проводить кохлеарную имплантацию на территории края.

В 2012 году край впервые получил субсидию федерального бюджета на софинансирование мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями. Создан региональный сосудистый центр на базе краевой клинической больницы № 2 и два первичных сосудистых центра на базе краевой клинической больницы № 1 и городской больницы № 7 в г. Комсомольске-на-Амуре. Закуплено все необходимое медицинское оборудование, в том числе 95 новых машин скорой медицинской помощи, подготовлены кадры.

В результате реализации этих мероприятий спасено более 800 жизней больных, страдающих ишемической болезнью сердца.

Доказала свою эффективность созданная система этапного оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на трассах федерального значения. В 2013 году аналогичная система оказания медицинской помощи будет создана на трассе краевого значения Хабаровск - Комсомольск - на - Амуре.

Край дважды участвовал в реализации нацпроекта по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями.

Существенно обновлена материально-техническая база радиационной онкологии, подготовлены кадры, внедрены современные методы ядерной медицины. С ноября 2012 году начал работу единственный за Уралом и четвертый в России Центр позитронно-эмиссионной томографии. Применение ПЭТ-технологий в онкологии позволяет обеспечить на мировом уровне раннюю диагностику заболеваний и снизить долю калечащих операций на 20 процентов.  

Основным фактором в борьбе со злокачественными заболеваниями становится ранняя диагностика. В 2012 г. в крае работало 34 смотровых кабинета, 18 первичных онкологических кабинетов.

Начата работа по организации службы паллиативной помощи. Утверждены структура и положение о паллиативной помощи онкологическим больным, порядок госпитализации в краевые учреждения здравоохранения, а также организации подготовки кадров.

Остается напряженной эпидемическая ситуация по туберкулезу. Реализуемые мероприятия по профилактике, лечению и ранней диагностике позволили по сравнению с предыдущим годом снизить показатель смертности от туберкулеза на 12 процентов. Охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез всеми методами остался на уровне   2011 года - 81 процент. Удельный вес выявленных больных при профилактических осмотрах составил 71 процент.

В крае зарегистрировано почти три с половиной тысячи больных наркоманией. С целью раннего выявления немедицинского потребления наркотиков, совместно с министерством образования и науки края и федеральной службой наркоконтроля по Хабаровскому краю проводится тестирование учащихся и студентов. Мы видим эффективность этой работы. В 2012 году выявлено 112 потребителей наркотических средств. Это 5 процентов от числа прошедших тест.

Приоритетным направлением деятельности отрасли здравоохранения остается охрана здоровья матери и ребенка.  

Сформирована уровневая система оказания медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным детям. Показатель материнской смертности остался на уровне 2011 года, что почти в три раза ниже среднероссийского.

В связи с переходом на регистрацию 500-граммовых детей (это роды с 22 недели беременности) российскими экспертами прогнозировалось увеличение младенческой смертности на 30-35 процентов, а по данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, повышение смертности должно было состояться до 100 процентов.

В 2012 году в крае умерло 205 детей в возрасте до 1 года, в том числе в группе с массой больше 500 граммов – 42 ребёнка. Показатель младенческой смертности увеличился на 7,4 процента и составил 11,6 на 1000 родившихся живыми

Важнейшей  составной частью государственной политики по охране здоровья граждан является лекарственное обеспечение.

В Хабаровском крае каждый восьмой житель имеет право на льготное лекарственное обеспечение. Это более 162 тысяч человек, в том числе 36,6 тыс. человек федеральных льготников и 125 тыс. человек краевых, 826 человек обеспечиваются дорогостоящими лекарственными препаратами за счет федерального бюджета по семи высокозатратным нозологиям.

В 2012 году н а реализацию программы льготного лекарственного обеспечения направлено 406 млн. рублей средств федерального бюджета и 260 млн. рублей из краевого. По федеральной льготе обслужено почти 311 тысяч рецептов, средняя стоимость одного рецепта составила 1125 рублей. По краевой льготе обслужено 317 тысяч рецептов, стоимость одного рецепта 734 рубля.

В 2012 году в связи с изменением федерального законодательства осуществлялась передача 95 муниципальных учреждений здравоохранения в собственность края.

За последние два года удалось снизить общую смертность н аселения в крае на 7,5 процентов и сохранить жизнь полутора тысячам жителей. Впервые за последние двадцать лет отмечается естественный прирост населения.  

В крае сохраняется кадровая проблема. Тенденция снижения численности медицинских работников ежегодно нарастает. За последние три года число врачей в крае уменьшилась на 275 человек, средних медицинских работников стало меньше на 480. С учетом совместительства вакантной остается каждая 10 должность врача и среднего медицинского работника. На реализацию проекта «Земский доктор» краю было выделено в 2012 году 54 млн. рублей федеральных средств. Удалось реализовать 41, в связи с тем, что основой сельского здравоохранения в крае являются фельдшерско-акушерские пункты, где должность врача не предусмотрена.

Импульсом для повышения престижа профессии и сдерживающим фактором оттока кадров из отрасли стали решения майских Указов Президента страны Владимира Владимировича Путина о существенном поэтапном повышения уровня заработной платы всем категориям медицинских работников.

Важным событием для здравоохранения Хабаровского края явилось выездное совещание «Реализация мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Дальневосточного федерального округа Российской Федерации и ПНП «Здоровье», формирование трехуровневой системы здравоохранения и разработка региональных программ «Развитие здравоохранения», где министр здравоохранения РФ В.И. Скворцова отметила, что эффективное функционирование системы здравоохранения определяется основными системообразующими факторами:

  • совершенствованием организационной системы, позволяющей обеспечить формирование здорового образа жизни и оказание качественной бесплатной медицинской помощи всем гражданам Российской Федерации (в рамках государственных гарантий);
  • развитием инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений на основе инновационных подходов и принципа стандартизации;
  • наличием достаточного количества подготовленных медицинских кадров, способных решать задачи, поставленные перед здравоохранением Российской Федерации.

Разработка государственной программы «Развитие здравоохранения Хабаровского края» осуществлялась с учетом достигнутых показателей, а также результатов проведенного в соответствии с «дорожной картой» системного анализа:

  • итогов реализации программы модернизации здравоохранения,
  • соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи,
  • обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями,
  • соответствия материально-технического оснащения медицинских организаций края порядкам оказания медицинской помощи.

С учетом задач, поставленных в Указах Президента № 597 и 598, целью нашей госпрограммы является повышение доступности и качества медицинской помощи, улучшение показателей здоровья населения, увеличение продолжительности жизни, снижение уровня смертности от управляемых причин.

В рамках программы будут решены задачи первоочередными из которых мы определили:

  • профилактика и развитие первичной медико-санитарной помощи, предупреждение потерь здоровья населения обусловленных воздействием факторов образа жизни;
  • повышение эффективности деятельности службы родовспоможения и детства;
  • создание единого информационного пространства в системе здравоохранения;
  • обеспечение системы здравоохранения кадрами.

Программа включает 7 подпрограмм и мероприятия по развитию паллиативной помощи населению, государственного частного партнерства, совершенствованию системы территориального планирования.

Подпрограмма «Профилактика заболеваний. Формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» включает пять мероприятий с общим объемом финансирования на период реализации подпрограммы 93,9 млрд. рублей, что составляет 28 процентов от общего бюджета Программы.

За период реализации госпрограммы предусмотрено увеличение финансирования данного направления в 2,3 раза.

Мероприятия подпрограммы предусматривают реструктуризацию первичной медико-санитарной помощи в части укрупнения амбулаторных учреждений в городах, объединения медицинских учреждений в районах, разъединения стационарной и поликлинической службы, организацию и совершенствование деятельности отделений неотложной помощи в поликлиниках, создание краевого центра медицинской профилактики, приобретение диагностических мобильных комплексов, строительство типовых амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов.

Во второй подпрограмме подробно отражено развитие трехуровневой системы оказания специализированной медицинской помощи, обоснована маршрутизация пациентов по профилям заболеваний.

Общий объем финансирования Подпрограммы 166,6 млрд. рублей или 50 процентов от общего бюджета Программы.

Новое направление, которое нам предстоит решать в рамках подпрограммы совершенствование системы оказания наркологической медицинской помощи больным наркоманией и их реабилитации.

Планируется открытие межрайонного реабилитационного отделения для наркозависимых лиц в наркологическом диспансере Комсомольска-на-Амуре на 25 коек, проведение поэтапной организации суицидологической службы; внедрение федеральных стандартов и порядков оказания специализированной психиатрической и наркологической помощи на всех уровнях ее оказания.

В целях совершенствования медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями к 2020 году планируется открытие еще 4-х первичных сосудистых отделений в Хабаровске, Комсомольске и Николаевске-на-Амуре.

Мероприятия по развитию онкологической помощи предусматривают оснащение ПЭТ/КТ сканерами двух краевых медицинских учреждений, строительство Центра химиотерапии с технологиями высокодозной химиотерапии и пересадки   костного мозга, строительство Центра протонной терапии.

В целях развития и совершенствования санитарно-авиационной помощи, повышения ее доступности предусмотрено строительство вертолетных площадок рядом с медицинскими организациями; переоснащение имеющейся службы санитарной эвакуации, осуществляемой наземными, водными и другими видами транспорта.

Планируются мероприятия по созданию травмоцентров на трассах краевого значения.

Важной составляющей системы здравоохранения является служба крови. Мероприятия госпрограммы по ее развитию сформированы в соответствии с Концепцией развития службы крови, согласованной в НИИ гематологии и трансфузиологии. Запланировано введение автоматизированной информационной системы трансфузиологии с базой данных доноров, проведение активной пропаганды донорства крови, организация эффективного взаимодействия с некоммерческими общественными организациями и бизнес сообществом.

Основными задачами службы охраны материнства и детства являются обеспечение безопасного материнства, создание условий для рождения здоровых детей, сохранение и укрепление здоровья детей и подростков на всех этапах их развития, в том числе их репродуктивного здоровья, снижение показателей материнской, младенческой и детской заболеваемости и смертности, предупреждение инвалидности у детей.

Планируются мероприятия по развитию многопрофильных и специализированных педиатрических и родовспомогательных учреждений.

Предусмотрена реорганизация учреждений родовспоможения города Хабаровска с созданием городского родильного дома; увеличение количества мобильных реанимационно-анестезиологических акушерских и педиатрических бригад; реструктуризацию коечного фонда Детской краевой клинической больницы с формированием на её базе Центра оказания специализированных видов медицинской помощи детскому населению; укрепление материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения.

Планируется строительство Детского консультативно-диагностического центра в Хабаровске, родильного отделения в с. Богородское Ульчского района, новых корпусов Николаевской центральной районной больницы и Детской инфекционной больницы в Хабаровске.

На развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, программой предусмотрено 2,3 млрд. рублей. Программа включает мероприятия, направленные на организацию системы реабилитации, в том числе при заболеваниях центральной нервной системы и органов чувств, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, болезнях системы кровообращения и при нарушениях функций перинатального периода.

Предусмотрено приобретение нового оборудования, формирование   мультидисциплинарных бригад специалистов лечебной физкультуры психотерапевтов, физиотерапевтов для оказания комплексного лечения, в том числе на дому в виде выездных бригад, строительство типовых центров медицинской реабилитации для детей и взрослых.

Поставленная Указом Президента задача улучшение кадровой ситуации в отрасли решается в рамках подпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения" общий бюджет которой составляет 6,1 млрд. рублей.

Предусмотрены мероприятия по привлечению кадров в отрасль, социальные гарантии, а так же вопросы профессиональной переподготовки и повышения квалификации средних медицинских работников, врачей и руководителей медицинских организаций, единовременные компенсационные выплаты специалистам с высшим   и средним медицинским образованием, переход медицинских организаций на «эффективный контракт».

Важнейшей составной частью госпрограммы является лекарственное обеспечение.

В рамках отдельной подпрограммы предусмотрен комплекс мер по совершенствованию механизмов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами в амбулаторных условиях.

Подпрограмма развития информатизации является логическим продолжением ранее начатой работы.

Предусматривается завершение комплексной информатизации отрасли и формирование интеграционной среды для медицинских информационных систем.

Приоритетами в развитии телемедицины являются:

  • повышение доступности специализированной медицинской помощи, в том числе и в экстренных ситуациях в отдаленных районах;
  • возможность использования ведущими специализированными учреждениями здравоохранения края опыта федеральных медицинских центров и зарубежных клиник;
  • организация повышения квалификации медицинского персонала без отрыва от места трудовой деятельности;
  • организация дистанционного мониторинга состояния здоровья больных хроническими заболеваниями, нуждающихся в постоянном наблюдении.

Госпрограмма наряду с подпрограммами включает три основных мероприятия: это развитие паллиативной помощи, государственно-частного партнерства и совершенствование системы территориального планирования.

В настоящее время мы имеем отделение паллиативной помощи с выездными формами работы в краевом онкологическом центре для больных со злокачественными заболеваниями. Койки сестринского ухода развернуты в Хабаровском муниципальном районе. На базе краевой психиатрической больницы в Хабаровске выделено 25 коек для больных с хроническими психическими заболеваниями.

Паллиативная помощь детям с неизлечимыми заболеваниями оказывается в отделениях Перинатального центра и Детской краевой клинической больницы.

Тема паллиативной помощи носит острый социальный характер и поэтому требует системного решения. Задача текущего года - разработать с привлечением общественных организаций концепцию развития паллиативной помощи населению края.

Государственная программа "Развитие здравоохранения Хабаровского края " будет реализована в два этапа.

На первом этапе (2013-2015 годы) будет окончательно сформирована модель здравоохранения, отвечающая современным требованиям.  

Ожидается дальнейшее улучшение демографических показателей, создание равных условий доступа к высокопрофессиональной медицинской помощи для жителей сельских районов и городов края.

На втором этапе (2016-2020 годы) будут завершены начатые на первом этапе стратегические проекты по модернизации системы.

Общий бюджет государственной целевой программы "Развитие здравоохранения Хабаровского края" составит 333,9 млрд. рублей.

К уровню 2013 года объем финансирования должен увеличиться в 2,2 раза.

Источниками ресурсного обеспечения программы являются краевой и федеральный бюджеты, средства краевого фонда обязательного медицинского страхования, а также средства негосударственных организаций в рамках государственно-частного партнерства.

Таким образом, программа модернизации здравоохранения не стала последней точкой в развитии медицины на Дальнем Востоке, новая региональная программа развития здравоохранения края определила основные стратегические направления развития до 2020 года направленные на укрепление здоровья дальневосточников.

Дополнительная информация:

 

Информация размещена: 26.06.2013

Главная / О Хабаровском крае / Здравоохранение